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準媽媽們如何面對婦科炎癥

http://www.sina.com.cn  2010年04月21日 09:31  大洋網 

  孕婦懷孕后,由于激素的作用,陰道的分泌物增多、外陰潮濕,很容易滋生細菌。同時,孕婦抵抗力也下降了,比常人更易外感細菌,于是各種婦科炎癥便容易纏上“準媽媽”們。

  懷孕期間最常見的婦科炎癥當屬各種陰道炎了,包括霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道病等。其次是子宮頸炎和盆腔炎,多是原來患病治療過程中發生意外懷孕而令人擔心。

  霉菌性陰道炎

  又稱“念珠菌性陰道炎”,是懷孕婦女最常見的婦科炎癥。白色念珠菌(俗稱“霉菌”)是致病菌,平時寄生在人體的皮膚、黏膜、消化道及其他臟器中,當機體抵抗力降低時,就會繁殖,達到一定量時,人體就會發病。孕婦比非孕期婦女更容易患病,發病率大約是非妊娠婦女的3倍。

  為什么孕婦更容易患霉菌性陰道炎

  這是由于妊娠期高雌激素水平導致陰道上皮細胞糖原分泌增多,在陰道桿菌作用下生成乳酸,使陰道的PH值降低,為霉菌的生長,提供豐富的物質條件。大量雌激素還能夠直接刺激霉菌生長。有研究資料表明,妊娠期婦女念珠菌性陰道炎的治愈率要低于非妊娠期婦女,且容易反復治療反復復發。

  患霉菌性陰道炎后有哪些癥狀

  患病后常表現為外陰及陰道劇烈瘙癢,瘙癢可由輕度到不能耐受,常不自覺地抓撓導致外陰腫脹、潮紅,甚至紅腫,潰爛,有燒灼感。白帶增多,為白色、其中有白色凝乳樣或豆腐渣樣物,嚴重時略帶臭味,夾有血絲。

  孕婦患了霉菌性陰道炎怎么治療

  孕婦霉菌性陰道炎后首先應注意選擇對胎兒毒性小的抗真菌藥物。常用的藥物有:制霉菌素片劑或米可定泡騰陰道片或栓、克霉唑片(凱妮丁片)、硝酸瞇康唑栓(達克寧栓),均可在醫師指導下于每晚睡前陰道內塞藥。以克霉唑最為安全、有效。外用藥膏有克霉唑軟膏、達克寧軟膏,可以每日涂抹外陰部,同時用清水或中藥制劑洗外陰部。孕婦禁止或慎用口服抗真菌藥物。

  滴蟲性陰道炎

  是由于婦女感染陰道毛滴蟲而引起的一種陰道炎,是妊娠期常見的婦科炎癥之一。孕婦滴蟲性陰道炎的患病率在1.2%~2.1%。

  為什么孕婦容易患滴蟲性陰道炎

  正常婦女中約有3%~15%的人陰道內有滴蟲寄生,它們長期寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱或腎盂,但并不都引發陰道炎。懷孕后,由于陰道酸堿度的改變,寄生于泌尿生殖系統內的滴蟲也隨著環境的改變進行發作。如果發生細菌混合感染,癥狀會更加嚴重。

  患滴蟲性陰道炎后有哪些癥狀

  滴蟲性陰道炎患者會出現白帶增多及外陰瘙癢。白帶呈稀薄膿性、黃綠色或灰黃色泡沫狀,可伴有臭味,嚴重者還會有血性白帶及尿頻、尿急、尿痛及尿血等尿道刺激癥狀。醫生婦科檢查可以看見陰道及宮頸黏膜紅腫,有密密麻麻的散在出血點,呈“草莓樣”外觀,陰道分泌物可查出滴蟲。

  孕婦患了滴蟲性陰道炎怎么治療

  治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是甲硝唑,俗稱“滅滴靈”,經多年的研究和臨床觀察并未發現對人類胎兒有致畸影響,甲硝唑在孕期應用是安全的。早孕期及孕期患病婦女都可以選擇甲硝唑200毫克,每日3次,連續口服7天;或甲硝唑2克單次口服;療效都很好。也有的醫生采用甲硝唑片200~400毫克每日一次睡前陰道內上藥,認為全身吸收少,局部藥物濃度大,對孕婦及胎兒更安全。至于如何選擇用藥方法需要醫生根據病情斟酌決定。


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